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2-2-8 棘上肌部分關節內扯離
2-2-8
 
棘上肌部分關節內扯離
PASTA lesion
 
棘上肌部分關節內扯離病變(PASTA lesion)即是棘上肌關節腔面部分扯離(partial articular supraspinatus tendon avulsion)。常發生在運動員有扭轉或拉扯之傷害者。會造成向外提物或投手投球時會疼痛而甚至突然無力。
 
診斷:
 
可作拉佛氏檢查(LaFosse Test),當手臂內收橫過胸前時,作彎曲及內轉動作時會有肩部疼痛。MRI合併肩關節攝影可見棘上肌附著在肱骨頭之下緣處有部分撕裂。確切診斷則需作關節鏡檢查確認。
 
治療:
 
如果症狀輕微,可先作物理治療,減輕疼痛。如果症狀嚴重,而影響運動員投球動作而物理治療無效時,可手術治療作關節鏡修補術。